TỔNG QUAN:

Trong một bài tổng quan trên bệnh nhân bị rụng tóc kiểu androgen (androgenetic alopecia – AGA), minoxidil đường uống liều thấp (low-dose oral minoxidil – LDOM) cho thấy có liên quan đến sự cải thiện về mật độ tóc và đường kính sợi tóc trong khoảng 3–6 tháng, sau đó đạt trạng thái ổn định.

PHƯƠNG PHÁP:

Các nhà nghiên cứu đã thực hiện một nghiên cứu hồi cứu (retrospective review) trên 178 bệnh nhân AGA được điều trị bằng LDOM tại New York University (NYU), New York City, trong khoảng thời gian từ tháng 1 năm 2020 đến tháng 10 năm 2025. Các bệnh nhân này đều có ít nhất một lần đo ban đầu và một lần theo dõi ở vùng trán (mật độ và đường kính tóc được đo tại vị trí cách glabella 2 cm phía trên).

Tuổi trung bình là 42,4; trong đó 61,9% là nữ và thành phần chủng tộc gồm 66,9% người da trắng, 6,7% người châu Á, và 1,1% người da đen.

Tại thời điểm ban đầu (baseline), 64% bệnh nhân bị AGA giai đoạn sớm (early AGA) và 30,3% ở mức độ trung bình (moderate AGA).

Liều khởi đầu trung vị (median starting dose) của LDOM là 1,25 mg/ngày, và 65,2% bệnh nhân có điều chỉnh tăng liều (dose escalation) trong quá trình điều trị.

Các lần tái khám được thực hiện tại các mốc: 3–6 tháng, 6–12 tháng và 12–36 tháng; thời gian theo dõi trung vị là 18 tháng.

KẾT QUẢ CHÍNH:

Mật độ tóc trung bình tăng đáng kể so với ban đầu tại mốc 3–6 tháng (trung bình 16,1 sợi/cm²) và duy trì ở mức tương tự tại 6–12 tháng (16,2 sợi/cm²) và 12–36 tháng (19,0 sợi/cm²; P < 0,05 cho tất cả các mốc).

Đường kính sợi tóc trung bình cũng cải thiện đáng kể so với ban đầu tại 3–6 tháng (trung bình 3,0 µm; P < 0,05) và 6–12 tháng (trung bình 2,4 µm; P < 0,05), nhưng không còn ý nghĩa thống kê tại giai đoạn 12–36 tháng.

Không ghi nhận sự khác biệt có ý nghĩa giữa các khoảng thời gian theo dõi, cho thấy hiệu quả điều trị đạt trạng thái “bão hòa” (plateau).

TRONG THỰC HÀNH (IN PRACTICE):

“Minoxidil đường uống liều thấp (low-dose oral minoxidil – LDOM) có liên quan đến sự gia tăng mật độ tóc ngay từ sớm, trong khoảng 3–6 tháng, sau đó là giai đoạn ổn định,” các tác giả viết. Họ cũng lưu ý rằng “đường kính sợi tóc tương tự cũng cho thấy sự cải thiện sớm trong 3–6 tháng, với xu hướng ổn định bắt đầu khoảng từ tháng thứ 6.”

Các tác giả cho biết đã quan sát thấy sự giảm đường kính sợi tóc trong giai đoạn 12–36 tháng, “có thể phản ánh sự tiến triển của rụng tóc kiểu androgen (androgenetic alopecia – AGA progression).”

Họ nhấn mạnh rằng cần có các nghiên cứu tiến cứu (prospective studies) với thời gian theo dõi dài để “mô tả rõ hơn diễn tiến dài hạn (long-term trajectory) của đáp ứng với LDOM, cũng như xác định liệu việc tăng liều (dose escalation) hoặc các liệu pháp bổ sung có cần thiết để chống lại sự tiến triển của bệnh hay không.”

NGUỒN (SOURCE):

Nghiên cứu được đồng dẫn dắt bởi Archie Spindler và Derek Maas, BS MBA, thuộc New York University Grossman School of Medicine, New York City, và được công bố trực tuyến vào ngày 14 tháng 4 dưới dạng báo cáo ngắn trên Journal of the American Academy of Dermatology.

HẠN CHẾ:

Nghiên cứu có thiết kế hồi cứu (retrospective) và thiếu nhóm chứng (control group). Sự không đồng đều về kích thước các nhóm theo dõi (unequal follow-up group sizes) có thể đã dẫn đến sai lệch do hao hụt mẫu (attrition bias).

Ngoài ra, các phép đo chỉ được thực hiện tại một vị trí duy nhất ở vùng trán da đầu, nên có thể không phản ánh đầy đủ đáp ứng ở vùng đỉnh đầu hoặc vùng thái dương. Bên cạnh đó, mức độ tuân thủ điều trị với LDOM cũng không thể được xác minh.

CÔNG BỐ XUNG ĐỘT LỢI ÍCH:

Nghiên cứu không nhận bất kỳ nguồn tài trợ cụ thể nào. Hai tác giả công bố rằng họ từng tham gia với vai trò nhà nghiên cứu và cố vấn cho các công ty Pfizer, Regen, Lilly, Ro, Priovant, Veradermics và Aquis.

Người dịch: Nguyễn Sỹ Nguyên.

Người duyệt: Nguyễn Thị Thùy Trang.

Dịch từ trang: https://www.medscape.com/viewarticle/low-dose-oral-minoxidil-hair-growth-may-peak-after-6-months-2026a1000c0t