Đặt vấn đề: Suy tim (HF) là nguyên nhân chính gây tái nhập viện và tử vong trên toàn thế giới. Thuốc ức chế natri-glucose cotransporter-2 bao gồm dapagliflozin là thuốc chống tiểu đường có tác dụng tim mạch đầy hứa hẹn. Chúng tôi đã thực hiện đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng nhằm đánh giá tác dụng của dapagliflozin ở bệnh nhân suy tim.

Phương pháp: Chúng tôi tìm kiếm cơ sở dữ liệu PubMed, Scopus và ScienceDirect. Tổng cộng có 1.567 nghiên cứu từ tháng 1 năm 2017 đến ngày 10 tháng 9 năm 2022 đã được sàng lọc. Sau khi áp dụng các tiêu chí loại trừ, 22 nghiên cứu đã được lấy ra để sàng lọc toàn văn và 9 trong số đó đủ điều kiện cho phân tích tổng hợp này. Ước tính hiệu quả cho các biến nhị phân được biểu thị bằng tỷ lệ rủi ro (RR) và khoảng tin cậy 95%. Kết quả chính là tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân, nhập viện do suy tim và tử vong do tim mạch. Đánh giá này đã được đăng ký trên PROSPERO với ID CRD42022347793.

Kết quả: Tổng cộng có 14.032 bệnh nhân được đưa vào. Tỷ lệ nguy cơ chung về tử vong do mọi nguyên nhân nghiêng về nhóm dapagliflozin hơn nhóm giả dược/điều trị tiêu chuẩn (RR = 0,89, Cl 95%: 0,82-0,97, P = 0,006) và các nghiên cứu gộp không đồng nhất (I ² = 0%). Ngoài ra, dapagliflozin làm giảm đáng kể tỷ lệ nhập viện do suy tim (RR = 0,76, Cl 95%: 0,70-0,84, P > 0,00001, I ² = 0%), tử vong do tim mạch (RR = 0,87, KTC 95%: 0,78-0,97, P = 0,01, I ² = 0%).

Kết luận: Dapagliflozin làm giảm nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân, nhập viện do suy tim và tử vong do tim mạch ở bệnh nhân suy tim.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37636033/

Người đăng bài: Nguyễn Thị Cẩm Nhung

Người duyệt bài: Nguyễn Thị Thùy Trang