Mặc dù các hướng dẫn y khoa khuyến cáo hạn chế sử dụng kháng sinh dài hạn cho mụn trứng cá, nhiều bác sĩ da liễu vẫn kê đơn loại thuốc này. Nghiên cứu mới đây đã chỉ ra một số lý do đằng sau thực trạng này.

Thiếu dữ liệu hỗ trợ và thực tế phòng khám phức tạp: Các bác sĩ da liễu e ngại việc thay đổi phương pháp điều trị do thiếu bằng chứng khoa học mạnh mẽ chứng minh hiệu quả của các phương pháp thay thế. Ngoài ra, những thực tế phức tạp trong phòng khám như chương trình iPLEDGE quản lý rủi ro quái thai khi sử dụng isotretinoin, việc thảo luận về thuốc tránh thai đường uống, hay đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân cũng khiến việc hạn chế kháng sinh gặp nhiều khó khăn.

Hiệu quả của kháng sinh và thiếu công cụ hỗ trợ: Kháng sinh được đánh giá cao về hiệu quả trong điều trị mụn trứng cá nặng. Tuy nhiên, các lựa chọn thay thế như thuốc bôi ngoài lại kém hiệu quả hơn. Thiếu các công cụ theo dõi tiến độ điều trị cũng khiến việc quản lý việc sử dụng kháng sinh trở nên khó khăn.

Quan điểm khác biệt về tầm quan trọng của mụn trứng cá: Một số bác sĩ da liễu cho rằng các chuyên ngành khác đánh giá thấp tác động của mụn trứng cá đối với cuộc sống bệnh nhân. Họ ưu tiên việc đưa ra lựa chọn điều trị phù hợp nhất với từng bệnh nhân, ngay cả khi điều đó đồng nghĩa với việc sử dụng kháng sinh dài hạn.

Hướng tới mục tiêu chung: Mặc dù việc tuân thủ hoàn toàn các hướng dẫn y khoa là điều khó khăn, các bác sĩ da liễu vẫn cần hướng tới mục tiêu giảm dần việc sử dụng kháng sinh sau 3-4 tháng điều trị. Việc hợp tác giữa các chuyên ngành da liễu, dịch tễ học và các tổ chức y tế là cần thiết để phát triển thêm bằng chứng khoa học, xây dựng các công cụ hỗ trợ và nâng cao nhận thức về tầm quan trọng của việc sử dụng kháng sinh hợp lý.

Nghiên cứu này góp phần làm sáng tỏ những thách thức mà các bác sĩ da liễu phải đối mặt trong việc hạn chế sử dụng kháng sinh dài hạn cho mụn trứng cá. Việc giải quyết những thách thức này cần có sự chung tay của nhiều bên để đảm bảo việc điều trị mụn trứng cá hiệu quả và an toàn cho bệnh nhân.

Kết luận:

• Việc hạn chế sử dụng kháng sinh dài hạn cho mụn trứng cá đang gặp nhiều thách thức do thiếu dữ liệu hỗ trợ, thực tế phòng khám phức tạp, hiệu quả của kháng sinh và quan điểm khác biệt về tầm quan trọng của mụn trứng cá.
• Cần có sự hợp tác giữa các chuyên ngành để phát triển thêm bằng chứng khoa học, xây dựng các công cụ hỗ trợ và nâng cao nhận thức về tầm quan trọng của việc sử dụng kháng sinh hợp lý.

Nguồn: https://www.medscape.com/s/viewarticle/whats-behind-long-term-antibiotic-prescribing-acne-2024a1000716

Người dịch: Phạm Thị Quỳnh Yên

Người duyệt: Nguyễn Thị Thùy Trang