1. Phân tích hậu định chức năng thận và tính an toàn của Semaglutide trên bệnh nhân đái tháo đường tuýp 2

Bệnh nhân đái tháo đường tuýp 2 có nguy cơ cao phát triển bệnh thận mạn tính. Nhóm nghiên cứu đã kiểm tra tác động của Semaglutide đối với chức năng thận và tính an toàn ở một số lượng lớn bệnh nhân đái tháo đường tuýp 2.

Phương pháp nghiên cứu:

Đối tượng nghiên cứu: 8416 bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường tuýp 2
Thiết kế nghiên cứu: Một phân tích hậu định bao gồm 7 thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên SUSTAIN 1-7 được tiến hành để kiểm tra tác dụng của Semaglutide tiêm dưới da (tuần một lần) 0.5 mg và 1.0 mg so với giả dược về tốc độ lọc cầu thận ước tính (eGFR), tỷ lệ albumin-creatinine niệu (UACR) và các tác dụng phụ đối với thận. eGFR và UACR cũng được phân tích theo chức năng thận và tình trạng albumin niệu.
Nhóm 1: SUSTAIN 1–5 và SUSTAIN 7 (được gộp lại)
Nhóm 2: SUSTAIN 6

Kết luận:

Trong suốt các thử nghiệm SUSTAIN 1-7, Semaglutide có liên quan đến việc giảm eGFR ban đầu được duy trì và giảm đáng kể trong UACR.
Phân tích hậu định này cho thấy không có sự gia tăng nguy cơ xảy ra các biến cố có hại cho thận khi dùng Semaglutide so với các thuốc so sánh tích cực được sử dụng trên SUSTAIN 1-7

2. Tác động của empagliflozin trên tim mạch và thận trong bệnh suy tim

Ở các nghiên cứu trước đó người ta nhận thấy rằng các thuốc SGLT2 giảm nguy cơ nhập viện do suy tim ở nhiều bệnh nhân dù họ có mắc kèm đái tháo đường hay không. CHính vì vậy  cần có thêm bằng chứng để xem xét tác động của các thuốc này trên những bệnh nhân suy tim ở một góc độ đa dạng và toàn diện hơn, bao gồm cả những đối tượng có phân suất tống máu giảm rõ rệt.

Phương pháp nghiên cứu

Một nghiên cứu mù đôi được tiến hành gồm 3730 bệnh nhân suy tim độ II, III hoặc IV và có phân suất tống máu từ 40% trở xuống, bên cạnh các liệu pháp điều trị được khuyến nghị, các đối tượng tham gia nghiên cứu được chỉ định ngẫu nhiên dùng Empagliflozin ( 10mg một lần mỗi ngày ) hoặc giả dược. Kết cục chính bao gồm tử vong hoặc nhập viện do tim mạch vì suy tim tiến triển.

Kết quả

Trong thời gian 16 tháng, kết cục chính xảy ra ở 361 trong số 1863 bệnh nhân chóm empagliflozin (19,4%) và 462 trong số 1867 bệnh nhận nhóm giả dược (24,7%) ( tỷ số nguy cơ tử vong hoặc nhập viện do tim mạch vì bệnh suy tim, 0.75; khoảng tin cậy 95%..

Tổng số lần nhập viên vì suy tim ở nhóm dùng empagliflozin thấp hơn so với nhóm dùng giả dược ( tỷ số nguy cơ , 0.7; khoảng tin cậy 95%, 0.58 đến 0.85; P< 0,001.