Trong khi bưởi là một loại trái cây bổ dưỡng, nhiều bệnh nhân lo ngại về khả năng tương tác thuốc với nước bưởi. Có thể bạn đã nhận được một hộp đựng thuốc theo toa có dán nhãn cảnh báo khuyến cáo bạn nên tránh bưởi hoặc nước ép bưởi trong khi dùng thuốc. Tương tác với nước bưởi thậm chí có thể xảy ra với các loại thuốc không kê đơn (OTC). Nhưng tại sao điều này lại quan trọng đến vậy?

 

Tương tác với bưởi có thể xảy ra với các loại thuốc thông thường và quan trọng - chẳng hạn như những loại thuốc làm giảm cholesterol, điều trị huyết áp cao hoặc thậm chí những loại thuốc chống ung thư.

Nước ép bưởi ảnh hưởng đến cách thuốc được thay đổi (chuyển hóa) trong cơ thể để loại bỏ cuối cùng và có thể làm thay đổi lượng thuốc trong máu của bạn. Điều này có thể dẫn đến tác dụng phụ tăng cường hoặc hiệu quả thuốc thấp hơn.

Các loại thuốc mới thường xuyên được phê duyệt, vì vậy bạn nên nghiên cứu tương tác thuốc của bạn với thuốc nước bưởi bằng Công cụ kiểm tra tương tác thuốc. Kiểm tra với dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn để xác nhận bất kỳ tương tác nào bạn có thể tìm thấy.

Ví dụ về các loại thuốc phổ biến tương tác với nước bưởi bao gồm một số loại thuốc cholesterol statin như atorvastatin (Lipitor), lovastatin, simvastatin (Zocor), felodipine (Plendil) và các thuốc chẹn kênh canxi khác, clarithromycin (Biaxin) và loratadine (Claritin). Một số chất ức chế miễn dịch đã được báo cáo là có thể gây tổn thương thận và một số loại thuốc giảm đau khi trộn với nước bưởi có thể liên quan đến chứng khó thở.

 

Tại sao bưởi lại tương tác với thuốc?

Thuốc hoặc chất độc thường được phân hủy (chuyển hóa) để có thể đào thải khỏi cơ thể. Bưởi hoặc nước ép bưởi có thể làm thay đổi các enzym trong cơ thể và ảnh hưởng đến cách các loại thuốc được thay đổi trong cơ thể trước khi chúng được đào thải.

 

Nước ép bưởi làm giảm hoạt động của các enzym cytochrom P450 3A4 (CYP3A4) chịu trách nhiệm phân hủy nhiều loại thuốc và độc tố.

Bưởi chứa các hợp chất được gọi là furanocoumarins ngăn chặn các enzym CYP3A4. Khi uống nước bưởi, khả năng phân hủy thuốc để đào thải của enzym sẽ giảm.

Nồng độ thuốc trong máu có thể tăng cao, dẫn đến nguy cơ mắc các tác dụng phụ mới hoặc nặng hơn.

Một trái cây hoặc 200 ml nước bưởi (ít hơn một cốc) có thể ngăn chặn các enzym CYP3A4 và dẫn đến nồng độ thuốc độc trong máu.

Không phải tất cả các loại thuốc trong một nhóm thuốc thường có tương tác với bưởi, vì vậy thông thường bác sĩ có thể chọn một loại thuốc thay thế.

 

Nếu bạn uống nước ép bưởi, hãy luôn nhờ dược sĩ kiểm tra tương tác thuốc với thuốc của bạn để loại trừ tương tác trước khi bạn kết hợp chúng.

 

Những tác dụng phụ nào có thể xảy ra?

Các tác dụng phụ có thể khác nhau dựa trên loại thuốc tương tác và các tác dụng phụ có thể xảy ra.

 

Các tác dụng phụ có thể bao gồm nhịp tim bất thường, chảy máu dạ dày, đau cơ, suy cơ, tổn thương thận, huyết áp thấp, khó thở, an thần và chóng mặt.

 

Các phản ứng khác có thể xảy ra - nó phụ thuộc vào loại thuốc và nồng độ của thuốc trong máu.

 

Nếu bạn đã được cảnh báo về khả năng tương tác thuốc với bưởi, hãy yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn mô tả tác dụng phụ có thể xảy ra và học cách nhận biết nó.