Một người đàn ông 74 tuổi thể hiện chứng đau ngực trước bất cứ khi nào ông đi bộ một đoạn ngắn. Sự khó chịu ở ngực lan tỏa, và ông ấy không thể định vị được vị trí của nó, đôi khi cơn đau lan tới miệng. Sự khó chịu nghiêm trọng hơn khi ông đi bộ sau bữa ăn nhưng nó giảm xuống chỉ sau 5-10 phút khi ông dừng đi bộ. Giả sử rằng nếu việc chẩn đoán chứng đau thắt ngực ổn định là đúng, liệu pháp điều trị nào nên được áp dụng để giảm bớt những cơn đau cấp tính và phòng tránh các cơn đau sau đó?
Trường hợp đã được mô tả ở trên là tiêu biểu cho chứng đau thắt ngực liên quan đến xơ vữa động mạch. Điều trị cho cơn cấp tính nên bao gồm nitroglycerin viên ngậm dưới lưỡi hoặc dạng xịt, 0.4-0.6 mg. Cơn đau sẽ được giảm trong vòng 2-4 phút. Nếu các cơn đau thường xuyên xảy ra, hay để phòng tránh các cơn đau tiếp theo, bệnh nhân nên được thử thuốc ức chế beta như metoprolol. Nếu bệnh nhân không được dùng thuốc thuộc nhóm beta blocker, một thuốc ức chế kênh calci tác động trung bình hoặc tác động dài như verapamil, diltiazem, hay amlodipin sẽ tỏ ra hiệu quả.
(Trích “ Basic and Clinical Pharmacology 12th Edition”)
» Tin mới nhất:
» Các tin khác: