Tổng quan: Ung thư vú là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu cho phụ nữ trên toàn thế giới, với tỷ lệ mắc ngày càng tăng ở các nước có thu nhập thấp. Đối với những bệnh nhân bị ung thư vú có thụ thể 2 dương tính với yếu tố tăng trưởng biểu bì (HER2 +) ở người, sự sẵn có rộng rãi của một số hoạt chất nhắm vào thụ thể HER2 đã giúp tăng tỷ lệ sống sót của bệnh nhân trong những thập kỷ qua. Tuy nhiên, điều này đã dẫn đến nhu cầu tăng cường quản lý và giảm thiểu các tác dụng phụ liên quan đến liệu pháp chống ung thư. Các tác dụng phụ trên tim như giảm phân suất tống máu và suy tim đã được quan tâm đặc biệt ở bệnh nhân ung thư vú HER2 +. Thuốc chống HER2 và liệu pháp hóa học (đặc biệt là anthracycline, thường được sử dụng để điều trị bệnh HER2 +) có liên quan đến độc tính trên tim. Khi ngày càng có nhiều bệnh nhân sống lâu hơn nhờ liệu pháp hiệu quả hơn, cần phải hiểu rõ hơn về cả theo dõi và quản lý độc tính trên tim.

Phương pháp: Đánh giá toàn diện tài liệu được thực hiện qua PubMed vào tháng 1 năm 2018 cho các thử nghiệm giai đoạn II và giai đoạn III của "trastuzumab", "lapatinib", "pertuzumab", "T-DM1", "neratinib", trong "ung thư vú" . Tài liệu đã được đánh giá về nội dung liên quan đến các tác dụng phụ trên tim.

Kết quả: Chúng tôi mô tả tỷ lệ mắc và các cơ chế gây độc cho tim của các liệu pháp nhắm mục tiêu HER2 hiện có, tóm tắt các thực hành hiện tại trong việc quản lý độc tính trên tim và cung cấp hướng dẫn chăm sóc bệnh nhân thông thường trong thực hành bằng cách sử dụng các tình huống minh họa.

Kết luận: Trong tương lai, vấn đề quản lý độc tính trên tim ở bệnh nhân ung thư vú HER2 + cần được thảo luận, tập trung vào các kỹ thuật mới để cải thiện kết quả trên tim, bao gồm các phương thức hình ảnh mới, dấu ấn sinh học, liệu pháp can thiệp và các thử nghiệm đang diễn ra.

DS. Nguyễn Thị Mai Diệu

Người duyệt bài: TS. Hà Hải Anh