Nhiều báo cáo về bệnh coronavirus 2019 (Covid-19) đã nhấn mạnh sự khác biệt liên quan đến tuổi và giới tính trong kết quả sức khỏe. Cần thêm thông tin về sự khác biệt về chủng tộc và sắc tộc trong kết quả từ Covid-19.

PHƯƠNG PHÁP

Trong nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu này, chúng tôi đã phân tích dữ liệu từ các bệnh nhân được thấy trong hệ thống y tế phân phối tích hợp (Ochsner Health) ở Louisiana trong khoảng thời gian từ ngày 1 đến ngày 11 tháng 4 năm 2020, người đã thử nghiệm dương tính với hội chứng hô hấp cấp tính nặng coronavirus 2 (SARS-CoV-2 , virus gây ra Covid-19) trên xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase định tính. Dân số Ochsner Health có 31% người không phải gốc Tây Ban Nha và 65% người không phải gốc Tây Ban Nha. Các kết cục chính là nhập viện và tử vong tại bệnh viện.

CÁC KẾT QUẢ

Tổng cộng có 3626 bệnh nhân được xét nghiệm dương tính, trong đó 145 người bị loại trừ (84 người mất dữ liệu về chủng tộc hoặc dân tộc, 9 người gốc Tây Ban Nha và 52 người gốc Á hoặc thuộc chủng tộc hoặc dân tộc khác). Trong số 3481 bệnh nhân dương tính Covid-19 Nhận trong các phân tích của chúng tôi, 60,0% là nữ, 70,4% là người không phải gốc Tây Ban Nha và 29,6% là người không phải gốc Tây Ban Nha. Bệnh nhân da đen có tỷ lệ béo phì, tiểu đường, cao huyết áp và bệnh thận mãn tính cao hơn so với bệnh nhân da trắng. Tổng cộng 39,7% bệnh nhân dương tính với Covid-19 (1382 bệnh nhân) phải nhập viện, 76,9% trong số đó là người da đen. Trong các phân tích đa biến, chủng tộc da đen, tuổi ngày càng tăng, điểm số cao hơn về Chỉ số Độ hấp thụ Charlson (biểu thị gánh nặng bệnh tật cao hơn), bảo hiểm công cộng (Medicare hoặc Medicaid), cư trú ở khu vực thu nhập thấp và béo phì có liên quan đến tỷ lệ cược tăng nhập viện. Trong số 326 bệnh nhân tử vong vì Covid-19, 70,6% là người da đen. Trong các phân tích theo thời gian đến sự kiện được điều chỉnh, các biến có liên quan đến tỷ lệ tử vong trong bệnh viện cao hơn là tăng tuổi và biểu hiện với nhịp hô hấp tăng cao; tăng nồng độ lactate tĩnh mạch, creatinine hoặc procalcitonin; hoặc số lượng tiểu cầu hoặc tế bào lympho thấp. Tuy nhiên, chủng tộc đen không liên quan độc lập với tỷ lệ tử vong cao hơn (tỷ lệ nguy hiểm cho tử vong so với chủng tộc trắng, 0,89; khoảng tin cậy 95%, 0,68 đến 1,17).