Penicillin phổ rộng
Các penicillin phổ rộng bao gồm piperacillin và ticarcillin. Các mạch nhánh của những chất này cho phép các thuốc này xâm nhập vào vi khuẩn gram âm mạnh hơn so với các aminopenicillin. Ví dụ, mạch nhánh của piperacillin là phân cực, nó làm tăng khả năng vượt qua kênh porin ở màng ngoài của một số vi khuẩn gram âm . (Nhân tiện, piperacillin được đặt tên từ tên mạch nhánh của nó chứa dẫn xuất piperazin). Ngoài ra, nói chung các penicilin phổ mở rộng bền hơn với sự phân hủy bởi các β lactamse tiết bởi gram âm so với các aminopenicillin, mặc dù chúng vẫn bị phân hủy với một vài trong số những enzym này. Do đó, so sánh với các aminopenicillin, các penicillin phổ mở rộng tác dụng lên trực khuẩn gram âm bao gồm nhiều chủng P. aeruginosa. Chúng giữ nguyên hoạt tính phổ trên một vài gram dương tương tự các penicilin tự nhiên, nhưng giống như các penicillin tự nhiên, nhóm này bị phân hủy bởi các β -lactamase do tụ cầu tiết. Chúng có phổ hoạt động khá hẹp tác dụng lên vi khuẩn kỵ khí . Piperacillin có phổ hoạt động rộng hơn là ticarcillin
Phổ kháng khuẩn tuy rộng nhưng vẫn chịu ảnh hưởng của các vi khuẩn sinh beta-lactamase, làm phá vỡ vòng beta lactam dẫn tới mất hoạt tính
Vì điều này nên khi sử dụng để tăng phổ kháng khuẩn của nhóm này người ta thường phối hợp với các chất ức chế beta lactamase:
-
Piperacillin + tazobactam
-
Ticarcillin + acid clavulanic.
Đường dùng của penicillin phổ rộng là bằng đường tiêm tĩnh mạch.