GIỚI THIỆU

Sốc phản vệ là trường hợp báo trước lâm sàng nghiêm trọng nhất của các phản ứng dị ứng toàn thân cấp tính. Các cơ sở lý luận của tài liệu vị trí cập nhật này là cần giữ hướng dẫn phù hợp với hiện tại hiện đại của kiến thức trong quản lý sốc phản vệ. Sự tập trung đặc biệt đã được đặt vào các tái kiến mà các hướng dẫn quốc gia còn thiếu. Tất cả các khía cạnh đã được đánh giá dựa trên khoa học kỹ thuật fi c bằng chứng hỗ trợ tuyên bố. Hướng dẫn này thông qua các chỉ dẫn chính từ trước Hướng dẫn về sốc phản vệ của Tổ chức Dị ứng hoặc Cơ thể hóa Thế giới (WAO) 1 và kết hợp một số những thay đổi trong các khía cạnh cụ thể chẳng hạn như tiêu chuẩn chẩn đoán. Mục tiêu của hướng dẫn này là tăng nhận thức toàn cầu về các khái niệm hiện tại trong đánh giá và xử trí phản vệ trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe trên toàn cầu, để ngăn ngừa tái phát sốc phản vệ trong cộng đồng, để giảm những cái chết có thể tránh được và để cải thiện việc phân bổ các nguồn lực cho sốc phản vệ.

Bản cập nhật hiện tại được phát triển dựa trên các nguyên tắc trước đó, 1 dựa trên những gì tốt nhất bằng chứng có sẵn, chẳng hạn như từ hệ thống đánh giá được thực hiện để thông báo các nguyên tắc khác, 2 trong sự vắng mặt của các thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên 3 với cái nào để trả lời hầu hết các câu hỏi lâm sàng có liên quan đến sốc phản vệ. Bản thảo đầu tiên của Hướng dẫn là được biên soạn và thảo luận thêm và tái hiện thông qua thư tín điện tử và gặp mặt trực tiếp. Bản nháp cập nhật đã được lưu hành gửi cho Ban Giám đốc WAO để xem xét và bình luận. Hướng dẫn đã được chuyển đến Các hiệp hội thành viên của WAO để đánh giá, nhận xét và biểu quyết. Nhận xét từ các tổ chức phản hồi đã được đánh giá và kết hợp một cách thích hợp. DỊCH TỄ HỌC Các công bố gần đây cho thấy tỷ lệ toàn cầu của phản vệ từ 50 đến 112 đợt mỗi 100.000 người-năm trong khi thời gian sống ước tính tỷ lệ phổ biến là 0,3– 5,1%, các biến thể tùy thuộc vào các định nghĩa được sử dụng, phương pháp nghiên cứu và các khu vực địa lý. 4,5 Theo một gần đây xem xét có hệ thống, ở trẻ em, tỷ lệ mắc bệnh phản vệ dao động từ 1 đến 761 trên 100.000 người-năm Dữ liệu đáng lo ngại chỉ ra rằng tái phát phản ứng xảy ra trong 26,5 - 54,0% bệnh nhân sốc phản vệ trong thời gian theo dõi 1,5 năm - 25 năm.7 Mặc dù thời gian ngày càng tăng xu hướng nhập viện do sốc phản vệ, tỷ lệ tử vong vẫn ở mức thấp, ước tính khoảng 0,05 - 0,51 mỗi triệu người / năm đối với ma túy, ở mức 0,03 - 0,32 đối với thức ăn và ở mức 0,09 - 0,13 đối với nọc độc gây ra phản vệ, không có bằng chứng ở hầu hết các vùng của sự thay đổi về tỷ lệ sốc phản vệ gây tử vong.