Trà, thức uống phổ biến nhất được tiêu thụ bởi hai phần ba dân số thế giới được làm từ lá Camellia sinensis chế biến . Các loại trà, dựa trên chế biến hoặc phát triển lá thu hoạch là màu đen (lên men), màu xanh lá cây (không lên men) và oolong (bán lên men). Những loại trà chính này khác nhau về cách sản xuất và chế biến trà theo các quy trình sấy khô và lên men khác nhau quyết định thành phần hóa học của nó. Trà xanh được sản xuất bằng cách sử dụng lá trà non và được bán để tiêu thụ mà không lên men sau khi héo, hấp hoặc nung chảo, sấy khô và phân loại. Pan bắn là cần thiết để ngăn chặn lá trà lên men bởi các hoạt động enzyme tự nhiên. Lá trà được phép lên men trong vài giờ trước khi được đốt khói, đốt lửa hoặc hấp để làm trà đen. Trà ô long được sản xuất bởi quá trình oxy hóa một phần của lá, trung gian giữa quá trình cho trà xanh và đen. Trà đen được làm bằng cách đầu tiên phơi lá trà ra không khí, khiến chúng bị oxy hóa.Quá trình oxy hóa này biến lá thành màu nâu đậm và trong quá trình này, hương vị được tăng cường. Các lá sau đó được để lại như vậy hoặc được làm nóng, sấy khô và nghiền nát. Trà xanh được nghiên cứu tốt nhất vì lợi ích sức khỏe của nó, bao gồm các tác dụng hóa trị và hóa trị ung thư nhưng dữ liệu mới nổi cho thấy trà đen có thể có các thuộc tính tăng cường sức khỏe tương tự.

Trà xanh chứa các hợp chất polyphenolic đặc trưng, ​​(-) - epigallocatechin-3-gallate (EGCG), (-) - epigallocatechin (EGC), (-) - epicatechin-3-gallate (ECG) và (-) - epicatechin (EC) . Flavonol, bao gồm quercetin, kaempferol, myricitin và glycoside của chúng cũng có trong trà.

Một tách trà xanh thông thường thường chứa 250 50 chất rắn, trong đó 30 khoảng 42% là catechin và 6% caffeine. Thành phần hoạt động chính của trà là catechin, và trong số đó, EGCG là chất có tác dụng chống ung thư mạnh nhất và chủ yếu của trà xanh được ghi nhận chủ yếu vào nó. Một số catechin bị oxy hóa hoặc ngưng tụ thành theaflavin (theaflavin, theaflavin-3-gallate, theaflavin-3′-gallate và theaflavin-3-3′-digallate) (3% - 6%) và thearubigins (12%- 6%) lá trà tươi và chịu trách nhiệm cho vị đắng và màu tối của trà đen. Trà đen chứa chủ yếu là thearubigins, theaflavin, flavonol và catechin. Tổng hàm lượng polyphenol của trà xanh và đen là tương tự nhau, nhưng với các loại flavonoid khác nhau do mức độ oxy hóa trong quá trình chế biến.

Đối với tất cả các catechin, các con đường chuyển hóa của methyl hóa, glucuronidation và sulfation đã được quan sát. Methyl hóa, một con đường trao đổi chất chính, tạo thành các chất chuyển hóa 3 ′ và 4′- O -methyl - (-) - EC và O -methyl - (-) - EC-glucuronide, 4 ″ - O -methyl-ECG, 4′- O -methyl-EGC, 4 ″ - O -methyl-EGCG và 4 ′, 4 ″ -di- O -methyl-EGCG, và 4 ″ - O -methyl-EGCG-3′- O -glucuronide và 3, 4 - hoặc 3 ′, 5′-di- O -methyl-EGCG-4 - O -glucuronide. Trong cytosol gan người, (-) - EC được sunfat hóa hiệu quả chủ yếu qua SULT1A1 trong khi ở ruột, cả SULT1A1 và SULT1A3 cũng góp phần vào quá trình sunfat hóa. (-) - EC không được glucuronid hóa bởi gan người và microsome ruột non. Nó cũng đã được báo cáo rằng không có xác nhận glucuronidation bởi microsome đại tràng của con người hoặc bởi UDP-glucuronosyltransferase-1A7 (UGT1A7), có trong dạ dày và thực quản, nhưng không có trong gan.(-) - EC được glucuronid hóa một cách hiệu quả với sự hình thành của hai glucuronide trong microsome gan chuột. Sulfation của (-) - EC là một con đường chính trong gan và ruột của con người mà không cần glucuronidation. Sự hấp thu catechin trà xanh trong ruột non khá nhỏ. Flavanol được hấp thụ mà không bị khử hoặc thủy phân và đi qua màng sinh học. Phần lớn hơn của catechin trà xanh ăn vào ruột già và gặp vi khuẩn đại tràng, với sự thủy phân thêm glycoside thành aglycones và chuyển hóa rộng rãi thành các axit thơm khác nhau như phenylvalerolactones và axit hydroxyphenylpropionic. Ở người, khả dụng sinh học huyết tương của catechin trà xanh là rất thấp. Sau khi dùng 697 mg trà xanh hoặc 547 mg trà đen cho những người tình nguyện khỏe mạnh, hàm lượng EGC và EC huyết tương là 0,26 0, 0,75% so với EGCG và ECG với 0,07 0, 20% với những quan sát tương tự trong nước tiểu. Với một catechin duy nhất, nồng độ trong huyết tương được tìm thấy là 1,53 M với liều 1050 mg cho (-) - EC, 3,1 μM với liều 664 mg cho ECG, 5 M với liều 459 mg cho EGC và 6,35 M với liều 1600 mg cho EGCG [ 6 ]. Sáu chất chuyển hóa đã được xác định trong nước tiểu của con người: (-) - EC-glucuronide, ba (-) - EC-sulfate, hai O -methyl - (-) - EC-sulfate. Các chất chuyển hóa của vi sinh vật (-) - 5- (3 ′, 4′-dihydroxyphenyl) -γ-valerolactone và các liên hợp glucuronide của chúng cũng có mặt. Con đường chính để loại bỏ EGCG là bài tiết mật. Tổng lượng chất chuyển hóa bài tiết qua nước tiểu có liên quan đến nồng độ tối đa trong huyết tương. Phục hồi nước tiểu là 0,5 mộc6% đối với một số catechin trà. Thời gian bán hủy của flavanol là 2 H3 trong huyết tương, ngoại trừ EGCG, được loại bỏ chậm hơn có lẽ do bài tiết mật cao hơn và phức tạp hơn với protein huyết tương.

Nghiên cứu sớm nhất về tác dụng phòng ngừa ung thư của trà là nghiên cứu của chúng tôi vào năm 1988. Hiện tại, có 1000 ấn phẩm khoa học trong các tài liệu khoa học được tìm thấy trên PubMed ghi lại khả năng ngăn ngừa ung thư của trà. Một số nghiên cứu được bắt đầu trong phòng thí nghiệm của chúng tôi và sau đó được xác minh từ nhiều phòng thí nghiệm khác đã cho rằng catechin và theaflavin có trong trà có thể làm giảm nguy cơ mắc các loại bệnh ung thư ở người. Các báo cáo khác nhau đã cho thấy mối liên hệ nghịch đảo của việc tiêu thụ trà với sự phát triển của một số loại ung thư

Tiêu thụ trà ngày càng được chứng minh là có liên quan đến tăng cường sức khỏe tim mạch và trao đổi chất. Trà xanh gây ra sự gia tăng hoạt động của các enzyme liên quan đến bảo vệ tế bào chống lại các loại oxy phản ứng: superoxide effutase trong huyết thanh và biểu hiện của catalase trong động mạch chủ. Hành động này được kết hợp với hành động trực tiếp lên các loại oxy bằng cách giảm nồng độ trong huyết tương oxit nitric. Catechin trà xanh ảnh hưởng đến chuyển hóa lipid bằng các con đường khác nhau và ngăn ngừa sự xuất hiện của mảng xơ vữa động mạch. Lượng tiêu thụ của nó làm giảm sự hấp thụ chất béo trung tính và cholesterol và những phát hiện này phù hợp với thực tế là nó làm tăng sự bài tiết chất béo. Ở những bệnh nhân, lần đầu tiên trải qua động mạch vành ở Trung Quốc, tiêu thụ trà xanh có liên quan đến việc giảm nguy cơ mắc bệnh mạch vành ở bệnh nhân nam, với tỷ lệ chênh lệch điều chỉnh là 0,62 so với những người không uống trà xanh. So với những người không uống trà, tỷ lệ chênh lệch được điều chỉnh là 1,09 ở bệnh nhân nam tiêu thụ ít hơn 125 g lá trà xanh khô mỗi tháng, 0,36 cho 125 sắt249 g mỗi tháng và 0,36 cho hơn hoặc bằng 250 g mỗi tháng. Có mối quan hệ đáp ứng liều tương tự về tần suất, thời gian, nồng độ và tuổi bắt đầu uống trà xanh ở bệnh nhân nam, trong khi không tìm thấy mối liên hệ nghịch giữa tiêu thụ trà xanh và bệnh động mạch vành ở bệnh nhân nữ. Trong một phân tích kiểm soát trường hợp phù hợp bao gồm 518 nhồi máu cơ tim, đột quỵ xuất huyết 333 và 1927 trường hợp đột quỵ do thiếu máu cục bộ, mối liên quan của các yếu tố lối sống này với nhồi máu cơ tim và đột quỵ đã được đánh giá.Tiêu thụ rượu có liên quan nghịch với nhồi máu cơ tim, tiêu thụ trà có liên quan nghịch với xuất huyết và đột quỵ do thiếu máu cục bộ và tăng cân từ 20 đến 40 tuổi có liên quan tích cực với nhồi máu cơ tim và đột quỵ theo liều đáp ứng. Trong một nghiên cứu kiểm soát trường hợp ở miền nam Trung Quốc, đã giảm đáng kể nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ khi uống ít nhất một tách trà mỗi tuần khi so sánh với những người không thường xuyên hoặc không uống rượu, mức giảm rủi ro lớn nhất bằng cách uống 1-2 ly xanh hoặc trà ô long hàng ngày. Mối quan hệ đáp ứng liều lượng đáng kể cũng được tìm thấy trong nhiều năm uống và lượng lá trà khô được ủ. Trong một phân tích tổng hợp, dữ liệu từ 9 nghiên cứu liên quan đến 4378 đột quỵ trong số 194.965 cá nhân đã được gộp lại. Những người tiêu thụ nhiều hơn hoặc bằng 3 tách trà / ngày có nguy cơ đột quỵ thấp hơn 21% so với những người tiêu thụ ít hơn 1 cốc / ngày bất kể nước xuất xứ của họ với tỷ lệ không đồng nhất không được giải thích chỉ bằng cơ hội là 23,8%.

Các nghiên cứu khác nhau đã chỉ ra rằng trà có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa glucose và tín hiệu insulin, gây ra sự quan tâm đến ảnh hưởng sức khỏe của việc tiêu thụ trà đối với bệnh tiểu đường. Trong một nhóm lớn phụ nữ trung niên và lớn tuổi ở Hoa Kỳ từ Nghiên cứu Sức khỏe Phụ nữ, những phụ nữ tiêu thụ nhiều hơn hoặc bằng 4 tách trà / ngày có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 thấp hơn 30% so với những người không tiêu thụ trà. Trong một nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu ở người trưởng thành Nhật Bản, những người trưởng thành tiêu thụ nhiều hơn hoặc bằng 6 tách / ngày trà xanh đã giảm 33% nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, trong khi không có mối liên hệ nào với nguy cơ mắc bệnh tiểu đường đối với trà ô long hoặc trà đen. Tiêu thụ nhiều hơn hoặc bằng 3 tách cà phê / ngày làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường xuống 42% và lượng caffeine cao cũng có liên quan đến việc giảm 33% nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thấp hơn cũng được ghi nhận ở phụ nữ sau khi tiêu thụ trà xanh và cafein. Tác dụng của việc uống liên tục một loại đồ uống giàu catechin ở bệnh nhân tiểu đường tuýp 2 không được điều trị bằng insulin trong một nghiên cứu kiểm soát mù đôi đã được nghiên cứu. Các bệnh nhân đã được cho uống trà xanh chứa 582,8 mg catechin hoặc 96,3 mg catechin / ngày trong 12 tuần. Vòng eo giảm ở nhóm catechin so với nhóm đối chứng lúc 12 tuần. Có sự gia tăng insulin và giảm nồng độ hemoglobin A (1c) trong nhóm catechin so với nhóm đối chứng ở những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc insulinotropic. Những ảnh hưởng có thể có của việc uống trà đen hàng ngày khác nhau đối với stress oxy hóa, dấu ấn sinh học gây viêm và chuyển hóa ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2. Bệnh nhân được tiêm 150, 300, 450 và 600 ml chiết xuất trà đen (BTE) trong các tuần 1, 2, 3 và 4, trong khi nhóm đối chứng nhận được 150 ml BTE trong suốt thời gian can thiệp. Người ta thấy rằng khả năng chống oxy hóa toàn phần trong huyết thanh được tăng cường tương tự ở cả hai nhóm thử nghiệm và đối chứng, nhưng tác dụng ức chế malondialdehyd huyết thanh được quan sát thấy khi uống 2 cốc BTE hàng ngày. Sau khi uống 4 cốc (600 ml) BTE mỗi ngày, đã giảm mức độ protein phản ứng C trong huyết thanh và tăng nồng độ glutathione. Người ta đã kết luận rằng tiêu thụ BTE thường xuyên có tác dụng chống oxy hóa và chống viêm ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2.

V. TRÀM TRÀ VÀ BỆNH VIÊM KHỚP

Một số nghiên cứu đã báo cáo tác dụng có lợi của trà chống lại bệnh viêm khớp ở người. Trong một nghiên cứu ở Anh, người ta thấy rằng những người uống trà có mật độ khoáng xương lớn hơn những người không uống trà . Tiêu thụ cà phê, trà và caffeine được đánh giá là yếu tố nguy cơ khởi phát viêm khớp dạng thấp ở phụ nữ lớn tuổi trong một nghiên cứu đoàn hệ tương lai. So với những người báo cáo không sử dụng, những đối tượng uống nhiều hơn hoặc bằng 4 tách cà phê đã khử caffein có nguy cơ bị viêm khớp dạng thấp. Ngược lại, phụ nữ tiêu thụ nhiều hơn hoặc bằng 3 tách / ngày trà cho thấy giảm nguy cơ viêm khớp dạng thấp so với những phụ nữ không bao giờ uống trà, trong khi cà phê chứa caffein và uống caffeine hàng ngày không liên quan đến sự phát triển của viêm khớp dạng thấp. Các hiệp hội của viêm khớp dạng thấp khởi phát với các loại tiêu thụ cà phê và trà đã khử caffein cao nhất ở những phụ nữ mắc bệnh huyết thanh dương tính so với những người mắc bệnh huyết thanh âm tính.

Do thiếu các thử nghiệm lâm sàng được kiểm soát tốt, tác dụng của trà trong sự tiến triển của rối loạn thoái hóa thần kinh chưa được nghiên cứu trên quy mô lớn. Tác dụng bảo vệ của EGCG chống lại các bệnh thần kinh có thể liên quan đến hoạt động nhặt rác triệt để và hoạt động thải sắt và / hoặc điều hòa các enzyme bảo vệ chống oxy hóa. Giảm nguy cơ mắc bệnh Parkinson đã được quan sát nhiều hơn hoặc bằng 2 tách / ngày tiêu thụ trà và hai hoặc nhiều đồ uống cola / ngày. Các hiệp hội cho trà và đồ uống cola không bị ảnh hưởng bởi hút thuốc hoặc tiêu thụ cà phê. Một nghiên cứu kiểm soát trường hợp đã được thực hiện ở Trung Quốc để kiểm tra mối quan hệ giữa uống cà phê và trà, hút thuốc lá, và các yếu tố môi trường khác và nguy cơ mắc bệnh Parkinson. Người ta thấy rằng một đơn vị cà phê và trà (3 tách / ngày trong 10 năm) sẽ giúp giảm 22% và 28% nguy cơ bệnh Parkinson chứng minh tác dụng bảo vệ phụ thuộc liều của cà phê và trà ở một dân tộc Trung Quốc dân số. Mối liên quan của việc tiêu thụ cà phê và trà với nguy cơ mắc bệnh Parkinson trong số 29.335 đối tượng người Phần Lan từ 25 đến 74 tuổi mà không có tiền sử bệnh Parkinson tại thời điểm ban đầu đã được điều tra. Đã theo dõi trong 12,9 năm và trong thời gian này, 102 đàn ông và 98 phụ nữ đã phát triển một bệnh Parkinson. Cần lưu ý rằng những đối tượng thường xuyên uống 3 tách trà / ngày đã giảm nguy cơ mắc bệnh Parkinson. Trong nghiên cứu sức khỏe Trung Quốc Singapore, một nhóm tương lai gồm 63.257 người đàn ông và phụ nữ Trung Quốc, tất cả 157 trường hợp mắc bệnh Parkinson đã được xác định. Có một mối quan hệ nghịch đảo của trà đen với nguy cơ mắc bệnh Parkinson mà không bị nhầm lẫn bởi tổng lượng caffeine hoặc thuốc lá, trong khi trà xanh không liên quan đến nguy cơ mắc bệnh Parkinson.

Trà là đồ uống được tiêu thụ rộng rãi nhất trên thế giới, chỉ sau nước.Thường có một quan niệm sai lầm, về cơ bản là một mánh lới quảng cáo tiếp thị, rằng trà thảo dược cũng là trà. Tuy nhiên, trà thảo dược không được làm từ cây Camellia sinensis . Do sự phổ biến của trà, nói chung trong một chuyến đi chung đến cửa hàng tạp hóa, ít nhất là ở các thị trường Mỹ, người ta có thể tìm thấy nhiều loại chế phẩm trà được bán với các chiết xuất khác nhau của xoài, dâu, lựu, chanh, v.v. chiến lược tiếp thị đã thúc đẩy việc bán các sản phẩm trà cho một dân số không uống trà. Tương tự, thành phần trà bổ sung mỹ phẩm và các sản phẩm khác được bán cho người tiêu dùng.

Người ta ngày càng đánh giá cao rằng trà có chứa polyphenol và các thành phần khác có thể làm giảm nguy cơ phát triển các bệnh mãn tính như ung thư, bệnh tim mạch, viêm khớp và tiểu đường. Gần đây, các đặc tính có lợi liên quan đến việc tiêu thụ trà xanh hàng ngày đang được công nhận tốt hơn. Đặc biệt thú vị là các nghiên cứu báo cáo rằng trà xanh làm giảm nguy cơ ung thư, là nguyên nhân chính gây tử vong trên toàn thế giới. Ngày càng rõ ràng rằng trà hoạt động như một tác nhân hóa học chống lại một loạt các bệnh ung thư. Để đánh giá hiệu quả của trà chống ung thư, các thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành. Dữ liệu đáng khích lệ từ nhiều thử nghiệm có sẵn và từ nhiều thử nghiệm đang diễn ra đang được chờ đợi. Tuy nhiên, kết quả từ nghiên cứu của con người không phải lúc nào cũng tích cực, có thể,do thực tế là liều trà cao hơn được sử dụng trong các nghiên cứu trên động vật so với tiêu thụ của con người và trong các nghiên cứu trên động vật, các điều kiện thí nghiệm thường được tối ưu hóa để đánh giá hiệu quả bảo vệ. Các thử nghiệm lâm sàng ở người được kiểm soát tốt ở quy mô lớn là cần thiết để thiết lập các tác dụng thúc đẩy sức khỏe của việc tiêu thụ trà. Chỉ dựa trên những phát hiện này, các khuyến nghị cho dân số con người có thể được thực hiện.